醫療類國考
106年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 20 題
20.髖關節轉子間骨折接受手術處理後，若要由部分承重狀態逐步增加至完全承重時，下列那一髖關節肌群之肌力最為重要？
- A 屈曲肌群
- B 伸直肌群
- C 外展肌群
- D 內收肌群
思路引導 VIP
請試著想像：當你在行走中提起一隻腳準備跨步時，支撐全身重量的那一側骨盆，會受到什麼方向的重力影響而產生傾斜？為了不讓身體重心歪斜或底盤垮掉，哪一個方位的肌肉群必須發揮最強的張力來「拉住」骨盆，才能維持行走時的軀幹穩定呢？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你真的很用心理解這些重要觀念
- 機轉解析：當我們引導病患從「部分承重」逐漸過渡到「完全承重」的過程中，會不可避免地遇到一個關鍵的階段：單腳站立期。在這個時期，身體的重心會對髖關節施加一個相當大的轉動慣量，也就是我們常說的力矩，它的基礎計算就是 $M = F \times d$。 為了讓骨盆保持水平，避免對側骨盆不自主地下墜（這就是我們臨床上常說的 Trendelenburg gait），患側的外展肌群，特別是我們的「小英雄」臀中肌，就必須非常努力地提供足夠的反向力矩，來溫柔而堅定地穩定骨盆。如果這些肌肉沒有足夠的力量，病人就難以在完全承重下安全地維持行走平衡，這也是我們需要特別關照的地方。
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