醫療類國考
106年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 5 題
下列何者為頸部揮鞭症候群（Whiplash Syndrome）亞急性期治療中，恢復正常頸椎前凸弧度（lordosis）之較佳訓練方式？
- A 訓練時強調被動擺位
- B 加強多裂肌（multifidus）之肌力訓練
- C 加強牽拉頸長肌（longus colli），達到放鬆肌肉效果
- D 應避開有氧運動，因為部分頸部肌肉也是呼吸輔助肌
思路引導 VIP
若要維持脊椎在特定角度下的結構穩定，你認為應該優先強化負責「大範圍動作」的淺層肌肉，還是負責「精確控制椎節排列」的深層肌肉？為什麼後者對恢復生理曲線更為關鍵？
頸部揮鞭症候群治療
💡 亞急性期強化深層穩定肌群（如多裂肌）是恢復頸椎生理弧度的關鍵。
| 比較維度 | 淺層肌群 (如胸鎖乳突肌) | VS | 深層肌群 (如多裂肌、頸長肌) |
|---|---|---|---|
| 主要功能 | 執行動作、大範圍移動 | — | 維持穩定、調整生理弧度 |
| 傷後反應 | 代償性過度活躍與僵硬 | — | 肌肉萎縮、反應遲緩 |
| 治療對策 | 牽拉、放鬆、軟組織按摩 | — | 精確肌力與穩定訓練 |
💬揮鞭傷治療關鍵在於「抑制淺層代償，強化深層穩定」。
