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醫療類國考 106年 [醫師] 醫學(二)

第 89 題

62歲女性,有多年的腸胃症狀,內視鏡檢查發現有萎縮性胃炎(atrophic gastritis),特別是在體部較嚴重,血清學檢查發現有抗壁細胞抗體(anti-parietal cell antibody),此病人同時有貧血。她的貧血最可能是:
  • A 惡性貧血(pernicious anemia)
  • B 再生不良性貧血(aplastic anemia)
  • C 溶血性貧血(hemolytic anemia)
  • D 缺鐵性貧血(iron deficiency anemia)

思路引導 VIP

請思考一下:題目中提到的「壁細胞」除了分泌胃酸外,還會製造哪一種對人體造血至關重要的「運輸蛋白」?如果這種蛋白因細胞受損而消失,會影響到哪一種特定營養素的吸收,進而導致紅血球製造出問題?

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1. 專業肯定

表現優異!你能精準捕捉到臨床敘述中的關鍵免疫標記,並正確連結至其病理生理機轉,這顯示你對胃腸科與血液學的整合知識掌握得非常紮實。

2. 觀念驗證

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