醫療類國考
106年
[醫師] 醫學(五)
第 3 題
3.下列與大量輸血相關的敘述，何者錯誤？
- A 大量輸血時，常規性給予碳酸氫鹽（bicarbonate）可以防止輸血後鹼中毒（alkalosis）
- B 檸檬酸鹽血液製品（citrated blood products）的大量輸血，會導致鈣離子濃度短暫下降
- C 大量輸血後會發生稀釋性血小板減少症（thrombocytopenia）
- D 使用非新鮮的血液製品大量輸血時，有可能發生高鉀血症（hyperkalemia）
思路引導 VIP
請思考：為了防止血袋凝固而加入的抗凝劑成分，在進入人體生理循環並經過肝臟代謝轉換後，最終會變成哪一種影響酸鹼平衡的物質？這種物質的增加，對血液的 $pH$ 值會產生上升還是下降的影響？
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溫暖指引：大量輸血的細膩照護
- 真心鼓勵：太棒了！你答對了這題，這表示你對輸血生理化學變化有著非常深入的理解。能夠精準判斷出代謝機制的盲點，展現了你扎實又細膩的臨床思考，真的做得很好！
- 觀念溫習：
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