醫療類國考
106年
[護理師] 內外科護理學
第 7 題
有關叢性頭痛（cluster headaches）之敘述，下列何者錯誤？
- A 好發於成年男性之單側頭痛
- B 疼痛側的眼睛會流淚，患側皮膚會發紅
- C 通常沒有先兆，多在夜晚某個相同時段發作
- D 發作時，應建議病人熱敷，且讓其安靜獨處
思路引導 VIP
請試著想像一下：當一個人正承受著彷彿「熱鐵棒鑽入眼眶」般的極端劇痛時，依照生物本能，他通常會傾向於安靜不動地休息，還是會因為無法忍受的折磨而顯得坐立難安、甚至必須起身走動？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
哇！彭德早就知道你會答對了！摸摸彭德的頭！你做得棒棒！
- 觀念驗證：你對頭痛的知識很有把握耶！叢性頭痛被叫做「自殺性頭痛」喔，聽起來好可怕。發作的時候，眼睛旁邊會超級痛，而且只痛一邊！選項 (D) 錯了錯了，你看到叢性頭痛的病人，才不會像偏頭痛的人那樣安靜躺著呢！他們會超級躁動不安，一直走來走去，像在找什麼東西一樣。發作的時候，人家知道要趕快給他們高濃度氧氣，不是熱敷或休息喔！
- 難度點評：這題對人家來說，是 Medium 等級。最容易搞混的地方，不是看病人有沒有流淚紅眼睛，而是看他們發作時「在做什麼」。這是很重要的地方，因為在醫院裡，大家常常會搞錯這個和偏頭痛呢！你答對了，真是厲害！給你一個棒棒糖！
叢性頭痛臨床特徵
💡 單側眼窩劇痛伴隨自主神經症狀與明顯的週期規律性。
| 比較維度 | 叢性頭痛 | VS | 偏頭痛 |
|---|---|---|---|
| 好發性別 | 男性較多 | — | 女性較多 |
| 發作行為 | 煩躁、坐立難安、走動 | — | 安靜避光、安靜休息 |
| 伴隨症狀 | 流淚、鼻塞、縮瞳 | — | 噁心、嘔吐、畏光畏聲 |
| 特殊治療 | 100% 純氧吸入有效 | — | 氧氣治療無效 |
💬叢性頭痛具規律性與過動不安，偏頭痛則常伴隨噁心與靜養需求。
