醫療類國考
106年
[護理師] 產兒科護理學
第 21 題
有關漸進性離乳的措施，下列何者錯誤？
- A 使用胸部的束縛帶
- B 乳房熱敷
- C 減少餵母奶的次數
- D 限制水分攝取
思路引導 VIP
如果要減少身體某個腺體的分泌，我們會希望減少還是增加該部位的血液循環呢？回想一下，局部的溫度改變（冷敷或熱敷）對血液循環與泌乳反射分別會有什麼影響？
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同學判斷得非常精準！這題考驗產後退奶照護的實務觀念，能順利選出正確答案，代表你對泌乳的生理機轉非常熟悉。
退奶的生理機轉與照護原則
漸進性離乳（退奶）的核心目標是減少乳汁分泌。依據傳統護理教科書脈絡，我們會透過減少泌乳刺激與原料來達成，例如減少餵奶次數降低排空頻率、使用胸部束縛帶給予物理性壓迫，及適度限制水分攝取減少生成乳汁的原料。相反地，熱敷會促進乳房血液循環，刺激催產素釋放並誘發噴乳反射，反而會「增加」奶量，與退奶目標完全背道而馳。若退奶期間感到脹痛，臨床上應採用冷敷來緩解。
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漸進性離乳與退奶護理
💡 減少乳房刺激與泌乳素分泌，輔以物理性壓迫與冰敷緩解脹痛。
- 物理壓迫：穿著緊身胸罩或使用束胸帶，減少乳房空間以抑制泌乳量。
- 減少刺激：逐漸減少餵奶或擠奶的頻率與時間，避免排空乳房促進泌乳。
- 水分限制：適度限制水分攝取，減少血流灌注至乳房以降低產乳速度。
- 物理舒緩：乳房脹痛時應採局部冰敷以收縮血管，嚴禁熱敷以免增加泌乳。
