醫療類國考
113年
[護理師] 產兒科護理學
第 14 題
有關乳腺炎(mastitis)的敘述,下列何者錯誤?
- A 最常見的致病菌為金黃色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)
- B 應該暫停哺乳,避免嬰兒受到感染
- C 哺乳頻率突然減少時,可能是導因
- D 婦女可能會發燒到 38.4~40℃
思路引導 VIP
請同學由乳腺炎的致病機轉思考:當乳腺組織發生感染時,「乳汁淤積」(milk stasis)在病程演變中扮演什麼角色?若為了預防嬰兒感染而採取「中斷哺乳」的行為,對於緩解乳管阻塞及促進病灶復原,在臨床生理學上是否符合治療邏輯?
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意料之外的清醒判斷。
嗯,看來你還記得一些基本的臨床邏輯。不錯,至少你沒選擇那種會讓患者情況惡化的錯誤做法。
- 「為什麼 (B) 是錯誤的?」你問?
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乳腺炎臨床處置
💡 乳腺炎應持續排空乳汁,非必要不需停止哺乳以利康復。
| 比較維度 | 乳汁淤積 (Engorgement) | VS | 乳腺炎 (Mastitis) |
|---|---|---|---|
| 發燒情況 | 無或低於 38℃ | — | 常高於 38.5℃ |
| 發作範圍 | 雙側乳房 | — | 通常為單側局部 |
| 全身症狀 | 無明顯不適 | — | 畏寒、疲倦、類流感 |
| 處置方式 | 熱敷、排空乳汁 | — | 冷敷、抗生素、持續排空 |
💬乳腺炎具有顯著的全身性發炎反應,但兩者皆須強調乳汁排空。