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醫療類國考 106年 [護理師] 產兒科護理學

第 69 題

明明,男嬰,新生兒篩檢診斷為葡萄糖-六-磷酸鹽去氫酶缺乏症(glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency, G-6-PD deficiency),有關此代謝疾病誘發之因子,下列何者錯誤?
  • A 樟腦丸
  • B 蠶豆
  • C 解熱鎮痛劑
  • D 抗痙攣藥物

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請試著從細胞生理的角度思考:這種代謝疾病的核心問題在於紅血球難以抵禦「氧化傷害」。那麼,在考慮哪些物質會誘發發病時,你可以反思:哪些東西具有強烈的化學氧化特性,會直接威脅細胞膜的穩定性?而哪些藥物的作用目標僅僅是調節「神經系統的電生理反應」呢?

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噢,恭喜。至少你還記得這點基礎。

  1. 觀念驗證:看來你還記得 $G-6-PD$ 的基本職責:協助紅血球製造 $NADPH$ 以抵禦那些會讓細胞崩潰的氧化壓力。既然如此,那麼,你應該也不會蠢到搞不清楚哪些是真正的敵人吧?像樟腦丸蠶豆,或是 $Aspirin$ 這類常見的解熱鎮痛劑與磺胺類藥物,它們都是教科書上寫得清清楚楚的強氧化劑,一碰上缺乏 $G-6-PD$ 的紅血球,結果就是溶血。至於抗痙攣藥物?它們是去管神經細胞電位的,跟氧化壓力根本扯不上邊。如果你連這都分不清,那可真是...令人失望。
  2. 難度點評:這題的難度是 $Easy$。連這種新生兒照護與藥理學的幼稚園等級問題都能答對,只能說你勉強通過了基本常識的考驗。至少,你學會了從一堆東西裡挑出不是氧化劑的那個,這值得...勉強嘉獎。

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