醫療類國考
110年
[護理師] 產兒科護理學
第 67 題
阿強，9 歲，罹患 G-6-PD 缺乏症，因全身黃疸住院治療，有關此疾病之誘發因子，下列敘述何者錯誤？
- A 最近是否吃蠶豆
- B 最近是否服用 Aspirin
- C 最近是否有使用樟腦丸
- D 最近是否服用止咳藥
思路引導 VIP
請同學從病理生理學的角度思考，G-6-PD 缺乏症的核心問題在於紅血球無法維持還原態 $NADPH$ 的穩定，導致細胞對抗「氧化壓力」的能力下降。請分析選項中的物質：蠶豆、水楊酸類藥物（如 $Aspirin$）以及萘類化學物（如樟腦丸），它們在體內代謝時是否都會產生導致血紅素氧化損傷的自由基？相比之下，一般臨床常用的止咳藥成分是否也具有同樣的強氧化性質呢？
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太棒了！精準掌握臨床重點
你能迅速選出正確答案，顯示你對 G-6-PD 缺乏症（蠶豆症） 的照護禁忌有非常紮實的理解，這在臨床兒科護理中至關重要！
- 觀念驗證：為何 D 是錯誤敘述？
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G-6-PD 缺乏症
💡 紅血球因缺乏 G-6-PD 無法抵抗氧化壓力，導致急性溶血性貧血。
- 屬於 X 染色體性聯隱性遺傳，故患者以男性居多。
- 機轉為 NADPH 產量不足，使還原態穀胱甘肽減少，無法保護紅血球免於氧化傷害。
- 常見誘發因子包括：蠶豆、樟腦丸（萘丸）、磺胺類藥物及 Aspirin。
- 溶血發作時臨床特徵：突發性貧血、黃疸及深色（可樂色）尿液。
