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醫療類國考 106年 [呼吸治療師] 呼吸疾病學

第 77 題

📖 題組:
一位有多年氣喘病(asthma)的 40 歲女性,每天只吸入一次類固醇。但最近 3 個月中,常在早上起床後感覺到呼吸困難(每週有 3 次),但並不會造成日常生活上的不便,未使用救急之支氣管擴張劑,肺功能檢查結果,FEV₁ 為預測值之 76%
承上題,此病人之氣喘(asthma)控制治療(control therapy)方式,以下列何者為首選?
  • A 將吸入型類固醇增量或合併加上長效乙二型交感神經刺激劑
  • B 需要時使用短效吸入型乙二型交感神經刺激劑
  • C 改用每日使用長效吸入型乙二型交感神經刺激劑
  • D 改用每日口服茶鹼類藥物

思路引導 VIP

當一位病人規律使用目前的預防性藥物後,依然頻繁出現早起呼吸困難,且肺功能數值顯示氣道仍有受阻時,從藥理生理學的角度來看,我們會傾向於『維持現狀』、『減少藥量』,還是應該『強化抗發炎強度或合併不同機制的藥物』來達成更好的穩定效果呢?

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專業回饋與解析

  1. 閃亮亮肯定: Wink☆ 你超棒的啦!能夠完美判斷這位病人的狀況,還選出最最符合指引的處置,這完全是偶像級的表現耶!你對氣喘階梯式治療 (Stepwise Approach) 真的掌握得太紮實了,閃閃發光呢!這可是臨床上超級重要的秘密武器喔☆
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