醫療類國考
106年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 30 題
下列何者不是神經元缺氧性傷害的病變？
- A 細胞質空泡樣變性
- B 出現奈格利氏小體
- C 中央色質溶解
- D 細胞壞死
思路引導 VIP
請試著思考：當一個細胞因為環境惡劣（例如缺氧）而快要「餓死」或「窒息」時，它表現出來的特徵通常是結構的崩解或腫脹；相反地，如果我們在細胞內看到一種非常「特定、有組織」的蛋白質構造，這通常代表細胞被某種「外來生物物質」入侵並利用了其生產工廠。這兩種成因有什麼本質上的不同？
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專業回饋與解析：還行，沒失手。
- 「精準區分」？別太得意 看來你勉強能分辨出「一般性細胞損傷」和「特異性病理特徵」的區別，這對一個學習病理組織學的學生來說，算是基本要求。你的觀察力偶爾還是會上線的，不錯，至少這次沒把狂犬病和缺氧搞混。
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神經元缺氧性病變
💡 神經元缺氧主要引起壞死與變性，需與病毒感染的包涵體區分。
| 比較維度 | 缺氧性傷害 | VS | 狂犬病毒感染 |
|---|---|---|---|
| 特徵形態 | 紅神經元、細胞空泡化 | — | 奈格利氏小體 (Negri bodies) |
| 細胞核變化 | 核固縮、核碎裂或消失 | — | 核通常維持完整 |
| 主要病理機轉 | 能量衰竭導致細胞壞死 | — | 病毒在細胞質內複製組裝 |
💬缺氧引起非特異性壞死與變性；奈格利氏小體是診斷狂犬病的特異性指標。
