醫療類國考
113年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 55 題
55.關於腦梗塞（infarction）的病變，何者錯誤？
- A 神經元最先死亡
- B 梗塞區常見fibroblast和macrophage浸潤，形成granuloma
- C 常伴隨腦軟化
- D 病灶區呈現液化壞死
思路引導 VIP
請思考中樞神經系統 ($CNS$) 在發生液化壞死 ($liquefactive necrosis$) 後，其修復與清除細胞碎屑的過程是由哪些特定細胞負責？此外，醫學上「肉芽腫 ($granuloma$)」的形成通常與哪一種免疫反應機制相關，這與腦梗塞導致的組織軟化及其後的膠質瘢痕 ($gliosis$) 形成是否為同一種病理現象？
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AI 詳解
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專業點評：看來你還記得些基礎知識，不錯。
- 勉為其難的肯定：嗯，答對了，這題考的正是中樞神經系統（CNS）那點獨特的病理反應。你大概是勉強猜對了腦組織修復與一般軟組織不同這點，不然怎麼會連這都搞不清楚呢？
- 觀念驗證：
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腦梗塞病理變化
💡 中樞神經梗塞呈現液化性壞死，修復靠膠質增生而非纖維化。
| 比較維度 | 一般組織梗塞 | VS | 中樞神經梗塞 |
|---|---|---|---|
| 主要壞死類型 | 凝固性壞死 | — | 液化性壞死 |
| 修復細胞 | 成纖維細胞 | — | 星狀細胞 |
| 修復結果 | 纖維化/疤痕形成 | — | 神經膠質增生/空腔 |
💬腦組織缺乏支架，壞死後液化並由膠質細胞包裹形成空腔。
