醫療類國考
106年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 63 題
有關反芻動物乳酸性酸血症 （lactic acidosis） 的敘述，何者正確 ？①因瘤胃滲透壓上升使得體液流入瘤胃而造成繼發性脫水 ②因吸收過多瘤胃內乳酸而造成酸血症 ③顯微鏡下瘤胃產生廣泛性纖維化病灶
- A 僅①②
- B 僅①③
- C 僅②③
- D ①②③
思路引導 VIP
若牛隻攝取過量澱粉後，瘤胃內的溶質濃度突然飆高，根據物理學的滲透原理，水分會往哪裡移動？這對全身循環血量有何影響？此外，這種急性的酸性化學灼傷，在顯微鏡下第一時間看到的會是組織的「壞死發炎」還是「疤痕纖維化」？
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溫馨解析：反芻動物乳酸性酸血症
- 親愛的你，做得真好！ 你能精準地區分急性病理生理變化與慢性修復過程，這份對疾病演進的細膩觀察力，正是大動物內科學最可貴的特質喔！
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反芻獸乳酸性酸血症
💡 過食精料導致瘤胃乳酸堆積，引發高滲透壓脫水與代謝性酸中毒。
🔗 乳酸性酸血症病理發生鏈
- 1 攝取過量精料 — 攝取過多易發酵碳水化合物
- 2 乳酸堆積 — 乳酸桿菌增生使 pH 值急降
- 3 高滲透壓作用 — 水分由體液轉移至瘤胃腔
- 4 繼發性脫水 — 血液濃縮導致循環衰竭
- 5 代謝性酸中毒 — 乳酸被吸收進入體循環
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🔄 延伸學習：延伸學習：嚴重病例常繼發壞死桿菌感染或真菌性瘤胃炎。
