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醫療類國考 107年 [藥師] 藥學(一)

第 4 題

下列藥物何者不適用於治療腎臟癌?
  • A Bevacizumab
  • B Imatinib
  • C Sorafenib
  • D Sunitinib

思路引導 VIP

請思考一下:腎臟癌在病理生理學上具有高度「血管增生」的特性,這代表它的治療重點應放在哪個生長因子路徑?接著,若某個藥物最初是為了抑制造血系統中的特定染色體易位(如 $BCR-ABL$)而設計,它在處理這種實體器官的血管性腫瘤時,藥理機轉是否能精準對接?

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  1. 一起來看看核心觀念吧
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📝 腎細胞癌標靶藥物
💡 腎癌治療主攻 VEGF 與 PDGFR 路徑,而非 BCR-ABL 路轉。
比較維度 腎癌常用標靶 (如 Sunitinib) VS Imatinib (Gleevec)
核心標靶 VEGFR, PDGFR, Raf BCR-ABL, c-KIT, PDGFR
主要適應症 腎細胞癌、肝癌 CML、GIST
藥物機制 抑制血管新生與細胞增生 抑制異常融合蛋白與生長訊號
💬RCC 藥物側重抗血管新生 (VEGFR),Imatinib 側重特異性融合蛋白 (BCR-ABL)。
🧠 記憶技巧:腎癌標靶 SS-B (Sunitinib, Sorafenib, Bevacizumab);Imatinib 留給 GIST 與血癌。
⚠️ 常見陷阱:考生常因藥名結尾皆為 -nib 而混淆,應區分 VEGFR 抑制劑與 BCR-ABL 抑制劑之適應症差異。
VHL 症候群 mTOR 抑制劑 (Everolimus) 慢性骨髓性白血病 (CML) 血管新生抑制劑

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