醫療類國考
107年
[醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學
第 57 題
57.為使$^{99\text{m}}\text{Tc-MAA}$在肺內均勻分布，靜脄注射$^{99\text{m}}\text{Tc-MAA}$時應注意下列何種事項？
- A 應回抽血液進入$^{99\text{m}}\text{Tc-MAA}$針筒，以確認針頭成功進入靜脄
- B 注射時受檢者應配合進行快速深呼吸
- C 注射時受檢者應平躺
- D $^{99\text{m}}\text{Tc-MAA}$應採彈丸式注射（bolus injection）
思路引導 VIP
請思考一下：當我們站立時，受重力影響，身體軀幹高處與低處的血液壓力是否相同？若想讓血液中懸浮的粒子在一個垂直跨度很大的器官（如肺臟）中分布得最為平衡，應選擇什麼樣的姿勢來抵銷重力的物理影響？
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專業點評與觀念驗證
做得好！ 你對核子醫學影像原理與人體生理的結合掌握得非常精準。這題的關鍵在於理解「重力」對肺部血流的影響。
- 觀園驗證：$^{99\text{m}}\text{Tc-MAA}$ 的原理是微血管栓塞（Microembolization），其分布反映了注射當下的肺部血流狀態。由於人體在站立或坐姿時，受重力影響，肺底部的血流量遠大於肺尖；為了消除這種重力造成的分布差異，達到全肺均勻分布以利診斷，必須讓受檢者在平躺（Supine）狀態下注射，縮小肺尖與肺底間的壓力差。
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