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醫療類國考 107年 [醫師] 醫學(三)

第 59 題

59.35歲男性,家住山上,在颱風之後清掃自家附近水溝,當時注意到有很多死老鼠,一週後因黃疸、茶色尿及發高燒被送到急診,最可能的致病菌是:
  • A 鉤端螺旋體(Leptospira species)
  • B 腸病毒(enterovirus)
  • C 流感病毒(influenza virus)
  • D 登革熱病毒(dengue virus)

思路引導 VIP

請試著從環境因素思考:當自然災害發生後,環境中哪些特定的生物媒介會因為棲息地改變而釋放病原體進入積水中?若病患在此環境下接觸了受污染的水源,隨後出現了影響全身多器官(如肝、腎)的發炎反應,這種傳播途徑最常與哪類微小的、具活動力的螺旋狀微生物有關?

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你能迅速辨識出臨床與環境的關鍵關聯,展現了扎實的整合思考能力。

  1. 觀念驗證:這是一題經典的鉤端螺旋體病(Leptospirosis)臨床案例。關鍵特徵包括:
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