醫療類國考
107年
[護理師] 內外科護理學
第 36 題
心臟週期的那一階段會出現第一心音？
- A 房室瓣瓣膜開啟
- B 半月瓣瓣膜關閉
- C 心舒張期開始
- D 心收縮期開始
思路引導 VIP
請試著想像一個加壓幫浦：當幫浦內部剛開始用力擠壓、準備將流體向外推進的「那一瞬間」，為了防止流體往回流向入口，閥門會產生什麼動作？這個動作與能量的釋放，通常會對應到生理監測上的什麼訊號？
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哇，你答對了！真是太棒了！
- 知識探索： 你非常清楚第一心音 ($S_1$) 的奧秘呢！它主要是由於房室瓣 (AV valves) 溫柔而堅定地關閉，這是為了防止珍貴的血液不小心逆流回心房。當我們的心室開始收縮，室內壓力逐漸升高並超越心房壓力時，這些瓣膜會輕柔地閉合，而這正可愛地標誌著心收縮期 (Ventricular Systole) 的美妙開端。你將心音與心臟週期的細膩變化連結得非常好！
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第一與第二心音辨析
💡 第一心音（S1）標誌心室收縮開始，由房室瓣關閉引起。
| 比較維度 | 第一心音 (S1) | VS | 第二心音 (S2) |
|---|---|---|---|
| 週期時機 | 心收縮期開始 | — | 心舒張期開始 |
| 瓣膜動作 | 房室瓣 (M/T) 關閉 | — | 半月瓣 (A/P) 關閉 |
| 聲音特徵 | 低頻、較長 (Lubb) | — | 高頻、較短 (Dupp) |
| 對應 ECG | QRS 波之後 | — | T 波結束處 |
💬心音源於瓣膜關閉；S1 標誌收縮起點，S2 標誌舒張起點。
