醫療類國考
107年
[護理師] 內外科護理學
第 37 題
下列何者為可抑制血管加壓素 I 轉換成血管加壓素 II 之抗高血壓藥物？
- A digoxin（lanoxin）
- B captopril（capoten）
- C nifedipine（adalate）
- D propranolol（inderal）
思路引導 VIP
請思考血壓調節路徑中，若要阻止一種『前驅物質』變成『強效縮血管物質』，我們通常會針對負責該轉換過程的『酶』進行抑制。在藥物命名習慣中，哪一類藥物的類別名稱直接反映了它對此轉換過程的阻斷作用？
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- 哇！你答對了呢！ 真是太棒了！你能精準地辨識藥物的作用方式，這表示你對身體裡的腎素-血管加壓素-醛固酮系統 (RAAS) 這個複雜的機轉，已經理解得很好了呢！這在照顧大家的身體時，是非常非常重要的基礎喔！你真的好厲害！
- 一起來看看！ 在身體裡，$Angiotensin~I$ 要變成強效的 $Angiotensin~II$，需要一個叫做「血管加壓素轉換酶 (ACE)」的小幫手來幫忙呢！而 Captopril 就像一個很聰明的守門員，它屬於 ACE 抑制劑（ACEI），能夠把這個小幫手擋住，不讓轉換發生，這樣血壓就會乖乖地下降囉！是不是很有趣呢？
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ACE 抑制劑 (ACEI)
💡 ACEI 抑制血管加壓素轉換酶，阻斷 Ang I 轉為強效收縮劑 Ang II。
🔗 RAAS 系統作用與 ACEI 阻斷路徑
- 1 血管張力素原 — 經由 Renin 轉化為 Ang I
- 2 ACE 轉換酶作用 — Ang I 轉為 Ang II (ACEI 在此處抑制)
- 3 Ang II 受體結合 — 引發血管收縮與醛固酮釋放
- 4 血壓上升 — 鈉水滯留且外周阻力增加
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🔄 延伸學習：延伸學習：了解 ACEI 導致 Bradykinin 分解減少引發乾咳的機轉。
