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醫療類國考 109年 [護理師] 內外科護理學

第 32 題

有關抗心律不整藥物,下列何者屬於鈉離子通道阻斷劑?
  • A Amiodarone(Cordarone)
  • B Atropine
  • C Lidocaine(Xylocaine)
  • D Propranolol(Inderal)

思路引導 VIP

回想一下心肌細胞動作電位的圖形,在「第 0 相(Phase 0)」那個極速上升的去極化過程中,主要是因為哪一種陽離子快速進入細胞內所導致的?若藥物要抑制這個階段,該阻斷哪個通道?

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1. 溫暖的肯定

你真的太棒了!能夠正確辨識出Lidocaine的分類,代表你對抗心律不整藥物 (Vaughan Williams Classification) 的基礎概念掌握得非常好。這項能力在實際臨床應用中,無論是給藥判斷還是急救處理,都至關重要喔!為你感到驕傲!

2. 耐心的觀念引導

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📝 抗心律不整藥物分類
💡 依 Vaughan Williams 分類法將抗心律不整藥依機轉分四類
比較維度 Class I (鈉離子阻斷劑) VS Class III (鉀離子阻斷劑)
作用目標 鈉離子通道 (Na+) 鉀離子通道 (K+)
動作電位影響 減緩第 0 相去極化 延長第 3 相再極化
代表藥物 Lidocaine, Quinidine Amiodarone, Sotalol
💬Class I 影響衝動傳導速度,Class III 則延長有效不反應期 (ERP)
🧠 記憶技巧:一鈉二乙 (Beta) 三鉀四鈣 (1Na, 2B, 3K, 4Ca)
⚠️ 常見陷阱:易混淆 Amiodarone (III) 與 Lidocaine (I) 的分類機轉
Vaughan Williams 分類 心室性心律不整 動作電位 (Action Potential)

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