醫療類國考
107年
[護理師] 內外科護理學
第 8 題
有關腦血管攝影術後的護理措施,下列何者錯誤?
- A 無禁忌情況,鼓勵喝水
- B 絕對臥床 24 小時
- C 評估穿刺肢體循環
- D 監測生命徵象
思路引導 VIP
請思考:在臨床上,我們需要對動脈穿刺部位加壓以防止出血,但若讓病人維持固定姿勢的時間「過長」(例如長達一整天),可能會引發哪些不必要的臨床併發症?這種「過度限制」與「醫療實益」之間該如何權衡?
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專業點評:精準掌握術後照護細節!
- 觀念驗證:恭喜你答對了!腦血管攝影是經由動脈穿刺(通常是大腿股動脈)進行,術後護理重點在於顯影劑代謝與穿刺部位止血:
- (A) 鼓勵喝水是為了加速顯影劑排出,保護腎臟。
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腦血管攝影術後護理
💡 術後需臥床平躺、砂袋加壓防出血,並補水代謝造影劑。
🔗 腦血管攝影術後護理重點鏈
- 1 局部止血 — 砂袋加壓 6-8 小時,患肢伸直避免彎曲。
- 2 周邊循環監測 — 評估穿刺端遠端脈搏、溫度與感覺。
- 3 造影劑排泄 — 鼓勵飲水,預防造影劑造成的腎臟損傷。
- 4 神經評估 — 追蹤 GCS 與瞳孔反應,排除腦血管併發症。
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🔄 延伸學習:延伸學習:若發現穿刺處血腫,應立即於近心端加壓並通知醫師。