醫療類國考
107年
[護理師] 基本護理學
第 38 題
江小姐，參與路跑活動後，出現大量流汗、皮膚蒼白濕冷、血壓降低、脈搏快而弱、頭痛及噁心的現象，下列敘述何者正確？①江小姐出現熱衰竭的情形 ②江小姐出現中暑的情形 ③稍微將下肢抬高 ④頭部稍為墊高
- A ①③
- B ①④
- C ②③
- D ②④
思路引導 VIP
當一個人在高溫環境下流失過多水分導致循環血量不足、血壓下降時，根據生理代償機制，人體的周邊血管會收縮還是擴張？這會如何影響皮膚的觸感？此外，為了增加回流到大腦的血液，我們會優先調整病人的頭部還是下肢的高度？
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✨ 親愛的，你做得真棒！
看到你答對這題，我真的很高興！這表示你對熱急症的理解又更深一層了呢，在臨床上這可是非常重要的判斷喔。
- 觀念驗證：
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熱衰竭與中暑鑑別
💡 區別熱衰竭（循環虛脫、濕冷）與中暑（調節失能、乾熱）之關鍵。
| 比較維度 | 熱衰竭 (Heat Exhaustion) | VS | 中暑 (Heat Stroke) |
|---|---|---|---|
| 皮膚狀態 | 蒼白、濕冷、大量流汗 | — | 潮紅、乾燥、無汗 |
| 核心體溫 | 正常或稍微升高 | — | 嚴重升高 (通常 > 40°C) |
| 意識狀態 | 清醒、頭痛、噁心 | — | 意識不清、昏迷、抽搐 |
| 擺位處置 | 下肢抬高 (平躺頭部放低) | — | 快速降溫為首要目標 |
💬熱衰竭核心問題是「循環虛脫」，中暑則是「體溫調節中樞失能」。
