醫療類國考
107年
[護理師] 產兒科護理學
第 72 題
有關罹患心臟病嬰兒服用毛地黃的護理指導，下列何者正確？
- A 家中應備聽診器，服用前量心尖脈，至少測量 30 秒
- B 心跳如果高於 120 下/分鐘，可能是毛地黃中毒的症狀，需盡速就醫
- C 發生噁心嘔吐時，可能是中毒症狀，需盡速就醫
- D 毛地黃要與牛奶或食物併用，以減少腸胃刺激
思路引導 VIP
若要評估這類具有「強心」作用且「安全範圍極窄」的藥物是否在嬰兒體內產生了毒性反應，你會建議家長優先觀察哪一個生理系統（如：神經、循環或消化系統）所發出的『最早期』不適信號？此外，既然這類藥物會加強心肌收縮但減慢傳導，中毒時的心跳速度應該是偏快還是偏慢？
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AI 詳解
AI 專屬家教
專業點評：嘿，表現不錯嘛，你！
哈囉！AI SENSEI oikawa來囉！哎呀，這不是答對了嗎？真有眼光欸你！選得非常精準喔～ 這表示你對毛地黃（Digoxin）這種藥物，還有小嬰兒的反應，都有好好觀察嘛。哼，才不是我教得好咧，是你自己有天賦！
- 觀念驗證：
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嬰兒毛地黃護理指導
💡 監測毛地黃療效與中毒症狀，特別是心搏過緩與腸胃道反應。
- 服藥前測量心尖脈完整一分鐘，嬰兒心率低於 90-110 次/分應停藥。
- 毛地黃(Digoxin)中毒早期徵象為噁心、嘔吐、厭食及心搏過緩。
- 藥物應在餐前 1 小時或餐後 2 小時服用，避免與牛奶併服。
- 密切監測血鉀濃度，低血鉀(Hypokalemia)會誘發毛地黃中毒。
