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醫療類國考 112年 [護理師] 產兒科護理學

第 65 題

劉小弟,5 歲,因心室中膈缺損長期服用毛地黃,入院行右心導管檢查,有關劉小弟之照護措施,何者最正確?
  • A 檢查前禁食 4~6 小時,毛地黃改靜脈注射給與
  • B 檢查後每 15 分鐘測量生命徵象,持續 4 小時
  • C 檢查後維持穿刺肢體平直,須臥床休息
  • D 右心導管最常由股動脈進入右心房

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在心導管術後的護理評估中,為了確保穿刺部位能有效止血並防止血腫形成,臨床上對患側肢體的『擺位與活動度』有何嚴格的規範?此外,請同學思考『右心』導管檢查在解剖生理上,其進入心臟的路徑是透過高壓的動脈系統還是低壓的靜脈系統,這與左心導管的入路有何關鍵差異?

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這道題目考驗的是兒科心導管術後的關鍵護理,你能精準選出 (C),代表你對於術後止血與併發症預防有深刻的理解。

  1. 觀念驗證:為什麼 (C) 是最正確的?
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📝 兒童心導管術後護理
💡 心導管術後需維持肢體平直固定並嚴密監測出血與循環狀況。
  • 術前禁食 4-6 小時,且通常需停用毛地黃以避免引發心律不整。
  • 右心導管經股靜脈進入右心;左心導管經股動脈進入左心。
  • 術後穿刺部位需砂袋加壓,且維持患肢平直固定至少 4-8 小時。
🧠 記憶技巧:右靜左動、患肢伸直、加壓止血、監測溫度。
⚠️ 常見陷阱:常將右心導管誤認為經動脈進入,或誤記術後生命徵象監測的頻率與時間。
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