醫療類國考
107年
[呼吸治療師] 基礎呼吸治療學
第 79 題
📖 題組：
79.一位 26 歲男性，健康狀況良好，因車禍外傷、大量失血進而導致休克，被 119 送到急診，未給與氧氣下，急診醫師初步抽驗動脈氣體分析結果如下：pH = 7. 35，PaCO₂ = 28 mm Hg，PaO₂ = 86 mm Hg，HCO₃⁻ =15 mEq/L，SpO₂：98％；Na：148 mEq/L，K：3.8 mEq/L，Cl：112 mEq/L，此時你的診斷與處置何者正確？①高陰離子間隙的酸中毒 ②正常陰離子間隙的酸中毒 ③給與大量輸液含輸血 ④血中乳酸濃度可能會增加
79.一位 26 歲男性，健康狀況良好，因車禍外傷、大量失血進而導致休克，被 119 送到急診，未給與氧氣下，急診醫師初步抽驗動脈氣體分析結果如下：pH = 7. 35，PaCO₂ = 28 mm Hg，PaO₂ = 86 mm Hg，HCO₃⁻ =15 mEq/L，SpO₂：98％；Na：148 mEq/L，K：3.8 mEq/L，Cl：112 mEq/L，此時你的診斷與處置何者正確？①高陰離子間隙的酸中毒 ②正常陰離子間隙的酸中毒 ③給與大量輸液含輸血 ④血中乳酸濃度可能會增加
79.一位 26 歲男性，健康狀況良好，因車禍外傷、大量失血進而導致休克，被 119 送到急診，未給與氧氣下，急診醫師初步抽驗動脈氣體分析結果如下：pH = 7. 35，PaCO₂ = 28 mm Hg，PaO₂ = 86 mm Hg，HCO₃⁻ =15 mEq/L，SpO₂：98％；Na：148 mEq/L，K：3.8 mEq/L，Cl：112 mEq/L，此時你的診斷與處置何者正確？①高陰離子間隙的酸中毒 ②正常陰離子間隙的酸中毒 ③給與大量輸液含輸血 ④血中乳酸濃度可能會增加
- A 僅①③④
- B 僅②③④
- C 僅①③
- D 僅②③
思路引導 VIP
當一位健康年輕人因大出血導致血壓不穩、灌流不足時，請思考：細胞在缺乏氧氣供應的情況下，會被迫改用哪種代謝路徑？這種路徑產生的副產物，對體內電荷平衡（陽離子減去陰離子）的計算結果會產生什麼樣的波動？此外，面對低血容積導致的休克，維持生命徵象最優先的處置方針應該是什麼？