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醫療類國考 107年 [呼吸治療師] 重症呼吸治療學

第 71 題

關於心室上頻脈(supraventricular tachycardia,SVT)治療,下列敘述何者錯誤?
  • A 可先嘗試用冰袋貼於病童臉部增加迷走神經張力(vagal tone)
  • B adenosine為治療SVT之首選藥物,起始劑量為0.1mg/kg,若失敗可增加劑量至0.2mg/kg
  • C SVT若對adenosine反應不佳者,1歲以下嬰兒可嘗試給verapamil當做第2線用藥
  • D 若生命徵象不穩定者可給予同步心臟復律(cardioversion)

思路引導 VIP

請思考一下:嬰兒的心肌構造與成人有所不同,他們維持心臟收縮的功能極度依賴某一種特定離子的細胞內外交換。如果我們在急救時,使用了一種會阻斷該離子通道的藥物,對於一個發育尚未完全的心臟,可能會產生什麼樣的致命性後果?

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專業點評

恭喜你!精準識破了兒科急救中的重要「地雷」。這顯示你對 PALS (兒童高級生命術) 的用藥禁忌掌握得非常扎實,這在臨床急救中是保命的關鍵。

觀念驗證

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