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醫療類國考 107年 [獸醫師] 獸醫病理學

第 2 題

2.有關營養不良性鈣化(dystrophic calcification)之敘述,何者正確?
  • A 常伴隨血鈣增高現象
  • B 常見於寄生蟲性肉芽腫
  • C 與紅血球生成素有關
  • D 僅出現在胃、肺臟及腎臟

思路引導 VIP

請試著思考:如果一個人的全身血液檢查指標(如血鈣)完全正常,但醫生卻在病理切片中發現了局部的硬化鈣質沈積,這是否暗示了該處的「組織狀態」本身出了什麼問題?這種「局部性」的沉積與「全身性」鈣離子過載所導致的沉積,在誘發原因上有什麼本質的區別?

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專業點評

  1. 大力肯定:做得非常好!你能精準辨別病理性鈣化的分類,顯示你對基礎病理學中細胞損傷與修復的觀念非常清晰,這是進入臨床醫學的重要基石。
  2. 觀念驗證營養不良性鈣化(Dystrophic calcification)發生於受損、變性或壞死的組織中(如結核結節、寄生蟲肉芽腫或老化的瓣膜)。其關鍵特徵是患者的血鈣濃度正常 $Ca^{2+} \text{ level is normal}$,且磷酸鹽代謝也無異常。選項 (A)(D) 描述的是與高血鈣相關的「轉移性鈣化」。
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