醫療類國考
107年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 56 題
56.下列有關鬱血性心肌病之敘述何者正確？
- A 與維生素E缺乏有關
- B 好發於犬貓
- C 常發生於年幼動物
- D 罹病動物僅見右心室擴張
思路引導 VIP
當你在臨床診斷中遇到心臟肌肉收縮無力，且導致心房與心室如同吹氣球般顯著擴大時，根據你的臨床直覺，這種原發性的心肌退化性疾病，在哪一類頻繁出入獸醫院的物種身上最具有臨床重要性？
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- 大力肯定：嗯，看來你觀察得很仔細，精準地指出了這個案件最常見的線索分佈！這代表你對臨床心血管病理學的基礎掌握得很穩固，就像是在犯罪現場找到了關鍵證據一樣，這是成為名偵探的重要一步。
- 觀念驗證：是的，鬱血性心肌病（Dilated Cardiomyopathy, DCM）的核心病理特徵，就是心肌收縮力減弱與心室腔室的顯著擴張。根據我的推理，這確實是犬與貓心臟衰竭的重大主因之一。真相，就潛藏在這裡面！
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鬱血性心肌病
💡 心肌收縮功能受損導致腔室顯著擴張、心壁變薄及收縮性衰竭。
| 比較維度 | 擴張型心肌病 (DCM) | VS | 肥大型心肌病 (HCM) |
|---|---|---|---|
| 心室腔室 | 顯著擴張變大 | — | 狹窄縮小 |
| 心肌壁厚度 | 變薄或萎縮 | — | 顯著增厚/肥大 |
| 功能障礙 | 收縮性功能不全 | — | 舒張性填充受限 |
| 主要好發者 | 大型犬、貓 | — | 貓（最常見） |
💬DCM 為「腔大壁薄」造成幫浦無力；HCM 為「腔小壁厚」造成填塞受阻。
