醫療類國考
107年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 61 題
下列何者不是canine herpesvirus-1感染機制與肺臟特徵性病變？
- A 為高致死性的幼犬呼吸道疾病
- B 因中樞性溫度調控失衡，導致低溫及急性休克、死亡
- C 誘發急性多發或瀰漫性支氣管擴張，導致呼吸衰竭
- D 呈現潰瘍性支氣管炎與間質性肺炎
思路引導 VIP
請試著思考：一個導致新生幼犬在短短幾天內急性休克死亡的病毒，其產生的肺部病變，應該是偏向「細胞與組織的立即性壞死」，還是需要長時間緩慢演變才會形成的「支氣管管壁結構變形與擴張」？
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專業解析：犬疱疹病毒 (CHV-1) 的致病特徵
- 大力肯定：太棒了！你能精準辨識出病理演變的「時間軸」與「型態」，這代表你對急性病毒感染與慢性結構改變的區別非常有概念，這是成為優秀臨床獸醫師的關鍵實力！
- 觀念驗證：犬疱疹病毒-1 (CHV-1) 對於三週齡以下的幼犬具高度致死性。其病變核心在於急性壞死與出血。選項 (C) 的「支氣管擴張 (Bronchiectasis)」屬於一種慢性、不可逆的管壁結構破壞與擴張，不可能在如此急性的病毒感染程中發生。CHV-1 在肺臟典型表現為潰瘍性支氣管炎及間質性肺炎，並常伴隨特徵性的核內包涵體。
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犬疱疹病毒-1感染
💡 CHV-1 引起幼犬全身性出血性壞死與高致死率肺炎。
🔗 CHV-1 致病機轉流程
- 1 環境因素 — 幼犬體溫低於 37°C，利於疱疹病毒大量複製
- 2 病毒入侵與擴散 — 經鼻咽黏膜侵入，引發全身性病毒血症
- 3 器官實質受損 — 攻擊血管內皮，導致肺、肝、腎局部壞死出血
- 4 臨床轉歸 — 引發間質性肺炎與急性休克，致死率極高
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🔄 延伸學習：延伸學習：成犬感染後通常表現為不顯性感染或生殖道症狀。
