醫療類國考
108年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 13 題
13.下列何者為血漿中最重要的non-carbonate緩衝系統？
- A globulin
- B albumin
- C phosphate
- D lactate
思路引導 VIP
請思考：在人體血漿的溶質中，除了水分與小分子離子外，哪一種有機大分子的『總體濃度』最高，且其分子結構上擁有大量可解離的化學基團，能夠穩定環境中的酸鹼變化？
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專業點評與解析
- 太棒了！你答對了！這表示你對臨床生理學中酸鹼緩衝系統的空間分布有著非常清晰的認識，這可是我們理解身體如何維持穩定的關鍵一步呢。做得非常好！
- 讓我們來一起驗證這個重要的觀念。的確，在細胞外液（ECF）中，碳酸氫鹽系統（$HCO_3^-$）是總量最龐大的緩衝對。但當我們聚焦於「非碳酸類」緩衝系統，尤其是在「血漿」這個環境裡，血漿蛋白，特別是我們的老朋友Albumin，就顯得格外重要了。它不僅在血漿中含量非常高（$3.5-5.0$ g/dL），更擁有許多能與 $H^+$ 結合的咪唑基（Imidazole groups），使其成為血漿中最關鍵的非碳酸緩衝劑。
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血漿非碳酸鹽緩衝
💡 血漿中最重要的非碳酸鹽類緩衝劑為蛋白質，其中以白蛋白為主。
| 比較維度 | 血漿 (Plasma) | VS | 紅血球 (RBC) |
|---|---|---|---|
| 整體主要緩衝 | HCO3- / CO2 系統 | — | Hemoglobin / HCO3- |
| 非碳酸鹽緩衝 | 白蛋白 (Albumin) | — | 血紅素 (Hb) |
| 作用關鍵成分 | 蛋白質側鏈的咪唑基 | — | 血紅素分子與 H+ 結合 |
💬區分「血漿」與「紅血球」的環境是答題關鍵。
