醫療類國考
111年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 24 題
24.血液的緩衝系統，按其重要性排列順序應為：
- A 碳酸－重碳酸鹽＞蛋白質＞磷酸鹽
- B 蛋白質＞磷酸鹽＞碳酸－重碳酸鹽
- C 磷酸鹽＞碳酸－重碳酸鹽＞蛋白質
- D 蛋白質＞碳酸－重碳酸鹽＞磷酸鹽
思路引導 VIP
請同學思考在維持血液 $pH$ 值的穩定時，哪一種緩衝對與呼吸系統（調節 $CO_2$）及泌尿系統（調節 $HCO_3^-$）的生理連鎖反應最為密切，且在細胞外液中佔有最高的緩衝比例與調節效能？
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專業點評：精準掌握生理核心！
做得太棒了！你能準確識別血液緩衝系統的優先順序，這顯示你對臨床生理學與酸鹼平衡的基礎扎得非常深厚。
1. 觀念驗證：為什麼 A 是正確的？
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血液緩衝系統排序
💡 血液緩衝系統的重要性依序為：碳酸、蛋白質、磷酸鹽。
| 比較維度 | 碳酸-重碳酸鹽系統 | VS | 磷酸鹽系統 |
|---|---|---|---|
| 血液重要性 | 第一位 (最重要的緩衝對) | — | 第三位 (血液中濃度較低) |
| 主要作用位置 | 細胞外液 (ECF) | — | 細胞內液 (ICF) 與尿液 |
| 調節方式 | 可經由呼吸與腎臟調節 | — | 主要經由腎臟排泄調節 |
💬碳酸系統因濃度高且受呼吸調節，是維持血液 pH 穩定的核心。
