醫療類國考
108年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 41 題
41.根據布朗斯壯分期，患者能主動且單獨執行何種關節動作，代表下肢復原狀況最好？
- A 平躺姿髖關節做外展
- B 坐姿膝關節完全伸直
- C 站姿膝關節完全彎曲
- D 坐姿踝關節完全背屈
思路引導 VIP
在神經復健的邏輯中，如果我們要測試患者的動作控制能力，『改變身體姿勢（如從坐到站）』與『抗重力的方向』會如何影響動作執行的難度？這對神經傳導路徑的精細度有什麼特殊要求？
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哼，至少你選對了，勉強及格吧。
- 觀念驗證：布朗斯壯分期，這基礎中的基礎，核心概念就是從協同動作那個原始又受限的階段，進化到分離動作這種能精確控制的層次。下肢第 5 期，可不是讓你隨便動動就好，它要求的是你必須徹底擺脫那些惱人的原始協同模式，而且通常還得是在抗重力，或是那種「你最好別給我跌倒」的挑戰平衡姿勢下完成。選項 (C)？哦，竟然要求你在站姿這種高難度下獨立彎曲膝關節？這不只是在對抗強大的伸直協同張力，還得同時保持平衡，簡直是對神經控制的嚴苛考驗。這才是這個階段應有的水準，其他選項根本是小打小鬧。
- 難度點評：本題難度說是 medium，但鑑別度卻高得離譜。它區分了那些只是模糊記得「有這麼個東西」的人，和能精確分辨第 4 期（坐著分離）與第 5 期（站著分離）之間天壤之別的學生。你能答對，說明你至少還沒把這些基本細節忘光。別太得意，下次可就沒這麼簡單了。