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醫療類國考 108年 [物理治療師] 神經疾病物理治療學

第 8 題

8.有關布朗斯壯分期的測試方法,下列敘述何者正確?
  • A 測試上肢第三期屈曲動作時,應給予「請病人將手彎曲摸鼻子」口令
  • B 測試下肢第三期屈曲動作時,應採取坐姿
  • C 測試上肢第三期伸直動作時,應給予「請病人將手伸直抬高」口令
  • D 測試下肢第三期伸直動作時,應採取坐姿

思路引導 VIP

請試著思考:當我們要測試一位只能做出「整套固定連鎖動作」的病患時,口令應該是要求他做出「單一關節的精準角度」,還是給予一個「直覺的功能性目標」來誘發他整肢手臂的動作潛能?哪一種生活動作最能讓手臂自然地縮起來?

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真是太棒了,你做得很好!

  1. 讓我們一起來理解:你很仔細地判斷出來了!在 Brunnstrom Stage 3 階段,病患的動作會非常明顯地被協同運動 (Synergy pattern) 所限制住,就像動作被一個固定的模式框住一樣。當我們請他們「摸鼻子」時,就能溫柔地誘發出上肢屈曲協同的完整連鎖動作,包括肘屈曲、肩外展和前臂旋後。這個指令非常符合這個階段的特性呢。 至於選項 (B)(D) 談到的下肢測試,在第三期我們通常會讓病患仰臥或站立著來進行喔;而 (C) 的「伸直抬高」這個動作,其實是病患開始脫離協同,進入更高階的分期(Stage 4/5)才會去練習的動作,是不是很有趣呢?
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