醫療類國考
108年
[呼吸治療師] 重症呼吸治療學
第 7 題
7.下列何種疾病，在病理變化可見hyaline membrane？
- A 塵肺症
- B 支氣管擴張症
- C 急性呼吸窘迫症候群
- D 鬱血性心衰竭
思路引導 VIP
請思考：當人體肺部遭受劇烈的全身性發炎或嚴重感染衝擊時，如果肺泡與微血管之間的「屏障」突然崩潰，滲出的蛋白質與血漿成分會在肺泡表面形成什麼樣的物理阻礙？這種急性的、毀滅性的肺部生理變化，通常會對應到哪種臨床上的危急臨床診斷？
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- 大力肯定：表現優異！你能精準辨識出肺部病理的關鍵特徵，這代表你對彌漫性肺泡損傷 (DAD) 的機轉掌握得非常紮實，專業基礎相當穩固。
- 觀念驗證：透明膜 (Hyaline membrane) 的形成是因為肺泡毛細血管壁受到嚴重破壞，導致通透性劇增，富含蛋白質的液體、纖維蛋白與壞死上皮細胞碎屑在肺泡內壁沈積。這正是 急性呼吸窘迫症候群 (ARDS) 在顯微鏡下最典型的病理標記。
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