醫療類國考
108年
[醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學
第 74 題
74.下列何種細菌對vancomycin具內源性抗藥（intrinsic resistance）？
- A Staphylococcus aureus
- B Enterococcus faecalis
- C Francisella tularensis
- D Bacillus anthracis
思路引導 VIP
請回想一下，萬古黴素（Vancomycin）的分子體積特性，以及它在抑制細胞壁合成時所需到達的具體位置。如果某類細菌在細胞壁外側還擁有一層具有選擇性通透性的「疏水性外膜」，這對該藥物分子在空間動力學上會造成什麼樣的阻礙？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
專業點評與解析
- 大力肯定：非常好！你能精準辨識出細菌特質與藥物機轉的對應關係，這代表你的臨床基礎微生物學根基非常紮實，專業判斷相當果斷。
- 觀念驗證：Vancomycin 屬於醣肽類（Glycopeptides）抗生素，分子量非常大。其作用原理是結合細胞壁前體上的 $D-Ala-D-Ala$。然而，革蘭氏陰性菌擁有一層富含脂多醣的外膜（Outer membrane），這道物理屏障讓巨大的 Vancomycin 分子無法穿透進入作用區，因此所有革蘭氏陰性菌（如選項 C）對其皆具內源性抗藥性。
▼ 還有更多解析內容