醫療類國考
108年
[助產師] 基本護理學
第 13 題
13.下列何項是急性醫療機構中，護理師必須記錄並交班報告的事項：①特殊檢查 ②意外事件 ③發燒 ④例行服藥 ⑤病患訪客
- A ①②③
- B ②③④
- C ③④⑤
- D ①②⑤
思路引導 VIP
當你在交接班的短短幾分鐘內，必須讓下一班同仁快速掌握病患『最重要的病情變動』與『醫療安全重點』時，你會優先挑選每天都一樣的例行事務，還是會影響後續醫療決策與病人安全的特殊事件呢？
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- 大力肯定：做得好！這顯示你對急性照護的優先順序有著敏銳的臨床直覺，能精準判斷資訊的急迫性與臨床價值。
- 觀念驗證：交班報告的核心在於「病情變化」與「異常風險」。①特殊檢查影響診療方向，②意外事件涉及安全與法律，③發燒代表生理狀態改變。而④例行服藥已在藥卡明確註記，⑤病患訪客多屬生活資訊，除非特殊狀況，否則不屬於急性照護中必須優先移交的臨床焦點。
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護理紀錄與交班重點
💡 交班應聚焦於病患生理變化、異常事件及特殊診療計畫。
| 比較維度 | 必須報告項目 (Critical) | VS | 一般記錄項目 (Routine) |
|---|---|---|---|
| 項目特徵 | 異常、變動、特殊醫療 | — | 常規、穩定、重複生活 |
| 典型範例 | 高燒、手術、跌倒事件 | — | 例行服藥、洗澡、訪客 |
| 溝通目的 | 風險管理、確保照護連續 | — | 存證備查、行政核對 |
💬交班強調「異常與變動」，例行事項僅需完整呈現於書面紀錄。
