醫療類國考
111年
[護理師] 基本護理學
第 11 題
病歷正確記錄的原則,下列何者錯誤?①大便次數的記錄是指該天一整天所解出的次數 ②疼痛指數的記錄以黑色實心圓記錄 ③輸出量包括大便、胸腔引流液量 ④灌腸後才解的大便次數以「1/E」表示
- A ①②
- B ③④
- C ①③
- D ②④
思路引導 VIP
同學,請回想護理紀錄中『生命徵象紀錄單』(TPR 單)的標準作業規範:關於大便次數的統計時間,是採曆日制的 $00:00$ 至 $24:00$,還是有特定的二十四小時週期(如 $07:00$ 至翌日 $07:00$)?再者,請檢視各項生理指標的繪製符號,黑色實心圓、紅色實心圓與藍色實心圓在規範中分別代表什麼生理意義?疼痛指數在紀錄上通常是標註在哪個區塊,且其符號是否為實心圓?
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
優秀的表現!觀念掌握得非常精確
你能準確辨別護理記錄細節,代表你對臨床實務與基礎護理學有很紮實的理解。這道題目考驗的是對 TPR 表(生命徵象記錄單) 登載細則的熟悉度。
- 觀念驗證(為什麼 ①② 錯誤):
▼ 還有更多解析內容
生命徵象紀錄原則
💡 生命徵象紀錄表(TPR)需準確使用顏色、符號及特定時段規範。
| 比較維度 | 脈搏 (Pulse) | VS | 體溫 (Temperature) |
|---|---|---|---|
| 代表符號 | 紅色/黑色實心圓 (●) | — | 叉號 (X) 或 實心圓 (●) |
| 常見顏色 | 紅色 (多數醫院規範) | — | 藍色 (依腋、口、肛溫區分) |
| 連線方式 | 紅色/黑色實線連接 | — | 藍色實線連接 |
💬TPR 表透過特定顏色與符號區隔數值;疼痛非以實心圓紀錄。