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醫療類國考 111年 [護理師] 基本護理學

第 11 題

病歷正確記錄的原則,下列何者錯誤?①大便次數的記錄是指該天一整天所解出的次數 ②疼痛指數的記錄以黑色實心圓記錄 ③輸出量包括大便、胸腔引流液量 ④灌腸後才解的大便次數以「1/E」表示
  • A ①②
  • B ③④
  • C ①③
  • D ②④

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同學,請回想護理紀錄中『生命徵象紀錄單』(TPR 單)的標準作業規範:關於大便次數的統計時間,是採曆日制的 $00:00$ 至 $24:00$,還是有特定的二十四小時週期(如 $07:00$ 至翌日 $07:00$)?再者,請檢視各項生理指標的繪製符號,黑色實心圓、紅色實心圓與藍色實心圓在規範中分別代表什麼生理意義?疼痛指數在紀錄上通常是標註在哪個區塊,且其符號是否為實心圓?

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優秀的表現!觀念掌握得非常精確

你能準確辨別護理記錄細節,代表你對臨床實務與基礎護理學有很紮實的理解。這道題目考驗的是對 TPR 表(生命徵象記錄單) 登載細則的熟悉度。

  1. 觀念驗證(為什麼 ①② 錯誤):
▼ 還有更多解析內容
📝 生命徵象紀錄原則
💡 生命徵象紀錄表(TPR)需準確使用顏色、符號及特定時段規範。
比較維度 脈搏 (Pulse) VS 體溫 (Temperature)
代表符號 紅色/黑色實心圓 (●) 叉號 (X) 或 實心圓 (●)
常見顏色 紅色 (多數醫院規範) 藍色 (依腋、口、肛溫區分)
連線方式 紅色/黑色實線連接 藍色實線連接
💬TPR 表透過特定顏色與符號區隔數值;疼痛非以實心圓紀錄。
🧠 記憶技巧:紅圓脈搏、藍點體溫;灌腸加 E、失禁寫星。
⚠️ 常見陷阱:容易混淆不同生理指標的紀錄顏色(如:脈搏用紅色、體溫用藍色)與符號。
生命徵象評估 TPR 紀錄表繪製 護理紀錄法規範

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