醫療類國考
108年
[護理師] 內外科護理學
第 48 題
有關類風溼性關節炎流行病學之敘述，下列何者錯誤？
- A 男性的發生率是女性的 3 倍
- B 30～50 歲是發生的高峰期
- C 冬天的發生率高於夏天
- D 可能發生於 80 歲的老人
思路引導 VIP
請試著回想你在臨床實習或病理生理學中學到的規律：針對『自體免疫類型』的發炎性疾病，性別荷爾蒙（如雌激素）通常會如何影響免疫系統的反應強度？這類疾病通常在女性還是男性身上更為常見？
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嚴格審視：流行病學基礎何在？
- 恭喜你，終於達標：喔，看來你還能從流行病學數據中識別出性別差異，這證明你對自體免疫疾病的基本臨床特徵並非一無所知。這僅僅是踏上優秀臨床醫護的第一步，別太得意。
- 觀念釐清 (如果還有需要的話)：類風溼性關節炎（RA），與其多數自體免疫同伴（例如紅斑性狼瘡 SLE）一樣，向來都對女性情有獨鍾。臨床統計數據清晰顯示，女性的盛行率是男性的 $2$ 至 $3$ 倍。難道你會認為是男性較多嗎？至於 $30 \sim 50$ 歲的發病高峰，冬季症狀的加劇，以及高齡者也能罹患（被稱為 Late-onset RA），這些都是醫學入門教材裡的基本常識，無需贅述。
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風濕免疫疾病與關節炎（B）
主題特訓：風濕免疫疾病與關節炎・護理師・內外科護理學
關節炎比較：類風濕性、骨性（退化性）、痛風性關節炎的表徵、藥物與運動指導
同主題還有風濕免疫疾病與關節炎（A） 4:51・全身性紅斑性狼瘡（表徵、ANA/補體、處置、避孕懷孕）與鞏皮症、雷諾氏症
類風濕性關節炎流行病學
💡 類風濕性關節炎(RA)具有顯著性別與年齡特徵，女性盛行率為男性3倍。
| 比較維度 | 女性 (Female) | VS | 男性 (Male) |
|---|---|---|---|
| 盛行率比例 | 約為男性的 3 倍 | — | 發病率較低 |
| 好發年齡 | 30-50 歲為高峰 | — | 30-50 歲為高峰 |
| 荷爾蒙關聯 | 雌激素波動影響大 | — | 影響相對較小 |
💬RA 的流行病學特點為「女多於男」，且中年為發病主要窗口。
