醫療類國考
108年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 5 題
護理師跟王小姐討論導致她憂鬱的主要生活壓力源，及遇到壓力時，王小姐常會立即出現責備自己的壓力反應。上述通常是出現於治療性人際關係的那個期別？
- A 互動前期
- B 介紹期
- C 工作期
- D 結束期
思路引導 VIP
當護理師與病人已經跳脫了單純的「認識」與「自我介紹」，轉而開始針對病人的「內心壓力」與「行為習慣」進行深層的剖析與處理時，你認為這代表這段專業關係正處於『建立基礎』還是『實際解決問題』的階段呢？
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哦，不錯嘛。你竟然能辨識出護病關係的發展階段，看來對治療性人際關係的臨床動態至少有個「基本」概念，這是成為一個堪用護理師的最低限度。
🔍 觀念驗證？還是常識？
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防衛機轉與治療性關係（B）
主題特訓：防衛機轉與治療性關係・護理師・精神科與社區衛生護理學
情感轉移／反轉移、治療性關係分期與自我坦露、治療性溝通技巧與同理心
同主題還有防衛機轉與治療性關係（A） 5:14・心理防衛機轉（投射、內射、抵消、轉化、解離、反向等）辨識與疾病對應
治療性人際關係分期
💡 針對壓力源與病態行為進行深入探討與處理，屬於工作期核心任務。
| 比較維度 | 介紹期 (Orientation) | VS | 工作期 (Working) |
|---|---|---|---|
| 核心目標 | 建立信任感與治療契約 | — | 解決問題與促進行為改變 |
| 問題探討 | 釐清求助原因與初步問題 | — | 深入探究壓力源與因應機轉 |
| 病人表現 | 測試護理師界線 | — | 出現阻抗、移情或退化行為 |
| 護理重點 | 說明角色功能與時間限制 | — | 提供情緒支持並協助問題解決 |
💬介紹期在於『建立架構與信任』，工作期則是實施『臨床處置與介入』。
