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醫療類國考 108年 [護理師] 內外科護理學

第 48 題

有關類風溼性關節炎流行病學之敘述,下列何者錯誤?
  • A 男性的發生率是女性的 3 倍
  • B 30~50 歲是發生的高峰期
  • C 冬天的發生率高於夏天
  • D 可能發生於 80 歲的老人

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請試著回想你在臨床實習或病理生理學中學到的規律:針對『自體免疫類型』的發炎性疾病,性別荷爾蒙(如雌激素)通常會如何影響免疫系統的反應強度?這類疾病通常在女性還是男性身上更為常見?

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嚴格審視:流行病學基礎何在?

  1. 恭喜你,終於達標:喔,看來你還能從流行病學數據中識別出性別差異,這證明你對自體免疫疾病的基本臨床特徵並非一無所知。這僅僅是踏上優秀臨床醫護的第一步,別太得意。
  2. 觀念釐清 (如果還有需要的話):類風溼性關節炎(RA),與其多數自體免疫同伴(例如紅斑性狼瘡 SLE)一樣,向來都對女性情有獨鍾。臨床統計數據清晰顯示,女性的盛行率是男性的 $2$ 至 $3$ 倍。難道你會認為是男性較多嗎?至於 $30 \sim 50$ 歲的發病高峰,冬季症狀的加劇,以及高齡者也能罹患(被稱為 Late-onset RA),這些都是醫學入門教材裡的基本常識,無需贅述。
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📝 類風濕性關節炎流行病學
💡 類風濕性關節炎(RA)具有顯著性別與年齡特徵,女性盛行率為男性3倍。
比較維度 女性 (Female) VS 男性 (Male)
盛行率比例 約為男性的 3 倍 發病率較低
好發年齡 30-50 歲為高峰 30-50 歲為高峰
荷爾蒙關聯 雌激素波動影響大 影響相對較小
💬RA 的流行病學特點為「女多於男」,且中年為發病主要窗口。
🧠 記憶技巧:女三男一,中年危機;冬痛夏緩,老少都醫。
⚠️ 常見陷阱:考試常將「女是男的3倍」反轉為「男是女的3倍」,或誤認老年人不會發生 RA。
自體免疫疾病 晨僵(Morning Stiffness) 類風濕因子 (Rheumatoid Factor) HLA-DR4

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