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醫療類國考 115年 [護理師] 內外科護理學

第 12 題

12. 有關不同關節炎之比較,下列何者正確?
  • A 類風濕性關節炎是一種與老化有關的疾病
  • B 退化性關節炎是一種嘌呤代謝異常的疾病
  • C 痛風性關節炎好發於男性四肢遠端關節
  • D 退化性關節炎好發於55歲以上女性周邊小關節

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請試著思考:當體內的某種『代謝廢物』因為濃度過高而形成結晶,並隨著重力與血流沉積在人體最末端、溫度較低的部位時,這種病症最容易出現在什麼樣性別的患者身上?其發作位置通常是在身體的中軸還是遠端?

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哦,你居然答對了?看來你對骨骼肌肉系統的基礎病理生理學還算有些概念。這題是送分題,要是錯了,我會懷疑你是否認真上過課。

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📝 三大關節炎鑑別診斷
💡 區分自體免疫、機械磨損與代謝異常引起的關節病變特徵。
比較維度 類風濕性關節炎 (RA) VS 退化性關節炎 (OA)
病理機轉 自體免疫攻擊滑膜 軟骨退化與機械磨損
好發部位 對稱性、近端指間 負重關節、遠端指間
晨間僵硬 顯著(>1小時) 短暫(<30分鐘)
好發族群 20-50歲女性居多 50歲以上中老年人
💬RA 為全身發炎性疾病,而 OA 主要是局部關節的物理性損耗。
🧠 記憶技巧:類風自體對稱僵,退化老舊負重傷,痛風嘌呤男趾強。
⚠️ 常見陷阱:易將痛風(代謝問題)誤認為自體免疫疾病;常混淆 RA(對稱小關節) 與 OA(負重關節) 的好發部位。
高尿酸血症 類風濕因子 (RF) Heberden's nodes 晨間僵硬

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