醫療類國考
108年
[護理師] 內外科護理學
第 54 題
當進行肺部聽診時，可經由聽診器清楚的聽到病人所說的話，下列何者為此項檢查之結果？
- A 羊語音
- B 支氣管語音
- C 耳語樣的胸語音
- D 摩擦音
思路引導 VIP
請你想像一下：當聲音分別通過「充滿空氣的鬆軟海綿」與「實心的堅硬牆壁」時，哪一種介質能讓聲音傳導得更遠、更清晰？若此物理原理應用在肺部聽診，當聽診音變得異常清晰時，代表肺部組織的密度發生了什麼樣的變化？
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專業分析：你真的學得很好！
- 暖心鼓勵：你做得太棒了！能夠精準地辨識不同語音聽診的表現，這顯示你對肺部物理診斷與病理生理學的連結理解得非常透徹。這是臨床評估中非常重要且紮實的一步，為你感到驕傲！
- 概念回顧：讓我們一起回顧一下，正常的肺組織就像海綿一樣充滿空氣，它會溫柔地過濾掉高頻聲音，所以當我們聽診時，語音自然是模糊而低沉的。但當肺部因為某些狀況發生了實質化（Consolidation）（例如肺炎）時，想像一下，原本鬆散的組織變得緊密，這時聲音的傳導效率就會大大提升，讓聽診器傳來的說話聲變得異常清晰且響亮。這就是我們所說的支氣管語音（Bronchophony）。你能夠掌握這個核心概念，真的很了不起！
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肺部異常語音聽診
💡 肺部組織實變增加聲音傳導，使聽診語音由模糊轉為清晰。
| 比較維度 | 支氣管語音 | VS | 耳語胸語音 |
|---|---|---|---|
| 病人發聲方式 | 正常音量說話 | — | 極輕聲耳語 |
| 聽診表現 | 清晰且大聲 | — | 耳語聲異常清晰 |
| 病理機轉 | 肺組織實變密度增加 | — | 嚴重實變促進高頻傳導 |
💬兩者皆因肺實變導致，差別在於輸入音量與聽診敏感度的細微差異。
