醫療類國考
105年
[護理師] 內外科護理學
第 53 題
疑似肺擴張不全病人之護理評估,下列何者最有可能出現?
- A 正常口溫
- B 乾咳
- C 呼吸音減弱
- D 慢而深的呼吸
思路引導 VIP
請試著想像:如果有一部分的肺泡像氣球一樣塌陷、黏住了,導致空氣完全無法進出該區域,當你把聽診器放在該處皮膚上,你認為聽到的氣流流動聲,會比正常能充氣的部位更響亮,還是更微弱呢?
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最終攻略點評
- 攻略組實力:做得很好。你成功鎖定了肺擴張不全 (Atelectasis) 的核心戰場特徵,顯示你的基礎技能點得非常到位,是值得信賴的攻略組成員。
- 機制解析:當部分肺泡區域進入「休眠」狀態,不再充氣,就如同地圖上的未載入區域。空氣粒子無法順利通過這些塌陷的區域進行資源交換,所以,在這片區域進行「聽診」探測時,氣流的動態聲響自然會大幅度降低,表現為呼吸音減弱或消失。此外,系統通常會觸發代償機制,使生命值(HP)相關指標出現呼吸淺快和發燒(口溫上升)的狀態,而非選項中那種「無事發生」或「慢速詠唱」模式。
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