醫療類國考
108年
[護理師] 產兒科護理學
第 67 題
有關哮吼（croup）之敘述，下列何者正確？
- A 最常引起的致病原是 A 群 β 型葡萄球菌
- B 較易發生在學齡期兒童
- C 呼氣時會聽見哮喘聲（stridor）
- D 病童會出現聲音沙啞（hoarseness）、喉嚨緊縮及狗吠式咳嗽（barking cough）
思路引導 VIP
請試著想像，當一個幼兒的喉部與氣管（上呼吸道）因為發炎而嚴重腫脹、導致管徑縮小時，空氣進出這個『狹窄管道』所產生的物理聲響，與肺部深處的小支氣管阻塞相比，在聲音性質與咳嗽音色上會有什麼直觀的差異？
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- 大力肯定：做得好！你能精準辨識兒科常見呼吸道疾病的臨床特徵，這代表你對上呼吸道阻塞的機轉有很紮實的理解，這在臨床急診評估中至關重要。
- 觀念驗證：哮吼 (Croup) 為喉、氣管及支氣管發炎（LTB）。
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哮吼症臨床特徵
💡 哮吼為病毒感染導致上呼吸道腫脹引起的狹窄與阻塞。
- 致病原：以副流感病毒（Parainfluenza virus）最常見。
- 好發年齡：常見於 6 個月至 3 歲幼兒，學齡期較少見。
- 三大典型症狀：狗吠式咳嗽、聲音沙啞、吸氣性喘鳴音。
- 病理機轉：聲門下方受損腫脹，導致吸氣時出現 Stridor。
