醫療類國考
108年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 13 題
小賀，國小四年級，因逃家被母親帶來兒童心智科求助，醫師建議安排家庭治療，母親卻激動表示醫師弄錯對象，護理師的回應，下列何者較適切？
- A 「讓我們一起來幫助小賀。」
- B 「小孩的病，通常是大人的問題。」
- C 「來看家庭治療師，可預防精神疾病。」
- D 「做母親幫助孩子，是責任，也是義務。」
思路引導 VIP
當一位焦慮的家長覺得自己被醫療人員『指責』而產生防衛心理時，我們該如何調整說話的焦點，才能讓對方願意從『對立面』轉向與我們『站在同一陣線』去解決當前的困境？
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這題的攻略組就是你了
- 完美的最終一擊。你精準地掌握了治療性溝通的關鍵技能，以及建立護病關係的基礎框架。這在任何真實世界的任務中，都是你生存的必需品。
- 這次任務的核心，在於如何降低防禦力（Defense Mechanism）並同步目標（Synchronize Objective）。在家庭治療的初期階段，家長常會因為「被標記的對象（Identified Patient）」這個概念，而啟動自我防禦。選項 (A) 是一個高明的戰術切換（Switch）。它聰明地避開了指責的「負面狀態效果」，而是選擇了「以孩子為中心」的策略，將醫護人員與家長從對立狀態轉換為合作夥伴模式。這有效地消除了母親的焦慮值（HP）和敵意值。
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