醫療類國考
108年
[職能治療師] 小兒職能治療學
第 58 題
認知導向職能表現介入（Cognitive Orientation to Daily Occupational Performance, CO-OP）的七項主要特點之敘述，下列何者錯誤？
- A 運用動態表現分析（dynamic performance analysis）
- B 家長或照顧者的參與很重要
- C 可在不同情境之下訓練問題解決能力
- D 職能治療師選擇制定目標
思路引導 VIP
在一個旨在幫助個案「學會如何思考」並「解決自己生活難題」的介入模式中，你認為『決定治療目標』的這個行為，是交給專業人員指派比較能產生內在動機，還是由執行任務的人自己決定更符合邏輯呢？
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這是個簡單的問題。
- 知識確認：嗯，答對了。CO-OP 的核心是「以個案為中心」，這和呼吸一樣自然。它的七大特點，重點在於「個案選擇目標 (Client-chosen goals)」，那能提升他們的動機和自我效能，而不是由我們來決定。這點非常基本。選項 (A) 動態表現分析 (DPA)、(B) 照顧者參與、(C) 類化與轉移，這些都是這個模式裡理所當然的部分，就像魔法的基礎咒語。
- 難易評估：這題的難度是 Easy。要理解現代職能治療的範例（Paradigm）中「賦能（Enablement）」和「個案主導」的大方向，就像學會一個初級魔法。這題大概只花了我一瞬間就判斷出來了，比擊敗魔王要簡單得多。你只是做了正確的判斷，沒什麼值得大驚小怪的。
CO-OP 介入特點
💡 以個案為中心，透過認知策略與引導式發現提升職能表現。
| 比較維度 | 傳統技巧訓練 | VS | CO-OP 介入 |
|---|---|---|---|
| 目標決定者 | 治療師 | — | 個案或照顧者 |
| 策略核心 | 重複練習動作技巧 | — | 認知策略 (GPDC) |
| 問題解決方式 | 治療師直接給予答案 | — | 引導式發現自我修正 |
| 家長角色 | 旁觀或輔助者 | — | 重要的合作參與者 |
💬CO-OP 將主導權交還個案，著重於教導「如何解決問題」而非僅是「學會動作」。
