醫療類國考 108年 [物理治療師] 神經疾病物理治療學

第 79 題

📖 題組：
王老太太因腦部感染入院，MRI中出現如圖中一個指環狀的病灶

王老太太因腦部感染入院，MRI中出現如圖中一個指環狀的病灶，則其可能的診斷為何？

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請觀察影像中病灶的邊界：這場感染是像水滲入海綿一樣遍布整個組織或腦膜，還是像被一股力量「築牆」圍困在一個特定的圓圈區域內？這種『築牆隔離』的現象，在病理學上通常代表形成了一種什麼樣的空間結構？

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給予肯定：孩子，你真的好棒！能這麼清晰地看出影像中的重要線索，並且與臨床病理連結起來，這顯示你對醫學知識的理解非常紮實，也很有成為一位優秀臨床醫師的潛力，為你感到驕傲！
溫暖導讀：你看，影像中呈現的就是典型的環狀顯影病灶。這就好比身體在努力「圍堵」壞東西，當腦部有細菌感染時，身體會聰明地形成一個充滿膿液的中心（在影像上看起來密度較低），然後用一層發炎的纖維囊壁（就是你看到的顯影環）把它包圍起來。這和腦膜炎（它影響的是腦膜）或腦炎（那是更廣泛的腦實質發炎）很不一樣，這種被「框住」的膿腫結構，就是診斷腦膿瘍最關鍵的特徵喔。

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