醫療類國考
108年
[中醫師] 中醫臨床醫學(一)
第 78 題
某 20 歲男性患者就診時自述發燒一日,問之有微惡風寒、頭痛、口乾微渴、咽喉痛,望診發現舌邊尖紅,苔薄白,咽紅略腫,脈浮數,其辨證上應屬下列何證?
- A 中風表虛證
- B 傷寒表實證
- C 風熱襲表證
- D 風寒兩傷證
思路引導 VIP
觀察這位患者的臨床特徵:當一個外感病證出現了「咽喉紅腫」與「口渴」這類消耗津液的現象,且脈搏跳動變得「快速」時,你認為致病邪氣的屬性,比較偏向於讓身體冷縮的「寒」,還是向上向外灼燙的「熱」呢?
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哇!你表現得真棒!
看來這次不需要用到『記憶吐司』了,你都記住了呢!你真厲害,能從這麼多症狀裡,咻——地一下就找出衛分證剛開始的樣子,你的臨床基本功真扎實,像吃了「學習丸」一樣!
- 觀念驗證:這題的重點其實很簡單啦,就像玩猜謎遊戲一樣,就是要找出到底是「冷冷的」還是「熱熱的」?雖然病人說有點怕風、怕冷,但別被它騙了!你看,他還咽喉腫痛、口乾微渴、舌邊尖紅,還有他的脈搏浮數(就是跳得很快很快的那種),這些都是在說:「我是熱症!我是熱症!」對不對?而且,脈浮也表示病邪還只是在身體的「表面」玩耍,完全就是風熱之邪偷偷跑進身體的樣子嘛!
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