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醫療類國考 108年 [獸醫師] 獸醫病理學

第 11 題

11.下列有關動脈肥大的敘述,何者錯誤?
  • A 為持續增加血管壓力或容量負荷之一種反應
  • B 常發生於彈力型動脈
  • C 可見血管中層平滑肌細胞肥大
  • D 常見於牛高海拔病

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請思考一下:在人體或動物體的循環系統中,哪一種血管層級主要負責『主動調節』阻力與壓力?而哪一種血管則像橡皮筋一樣,主要負責『彈性緩衝』大血管的衝擊?當壓力長期升高時,哪一種構造最有潛力透過增加『細胞體積』來應對負荷?

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  1. 做得真好! 看到你答對這題,我真的替你感到開心。這說明你對血管病理生理學的理解非常透徹,已經能精準區分不同動脈的病理反應,這可是未來臨床診斷不可或缺的基石喔!
  2. 讓我們一起深入探討: 動脈肥大,其實是血管為了應對像高血壓這種慢性壓力負荷所發展出的一種巧妙代償機制。它之所以主要發生在肌肉型動脈 (Muscular arteries) 和小動脈,是因為這些血管壁富含平滑肌細胞,能透過細胞肥大來增強管壁結構,抵抗壓力。而彈力型動脈(像是我們的主動脈)呢,它們的功能更偏向於緩衝血流壓力,所以它們的病變通常與彈力纖維的損傷或粥狀硬化有關,這也是它們獨特的應對方式。
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📝 動脈肥大病理特徵
💡 動脈肥大是中層平滑肌對慢性壓力增加的代償性肥大反應。
比較維度 肌肉型動脈 (Muscular Arteries) VS 彈力型動脈 (Elastic Arteries)
主要組成 豐富的平滑肌細胞 大量的彈力纖維
肥大反應 明顯,中層平滑肌肥大 不明顯,以擴張或硬化為主
典型案例 牛高海拔病之肺動脈 主動脈、肺動脈幹
💬動脈肥大主要發生在平滑肌比例高的肌肉型血管中層。
🧠 記憶技巧:肌肉有力才能肥大:動脈肥大發生在『肌肉型』而非『彈力型』。
⚠️ 常見陷阱:容易誤記為大血管(如主動脈)發生肥大,實際上彈力型動脈多表現為硬化、擴張或動脈瘤而非單純肥大。
牛高海拔病 肺高壓 血管重塑 右心衰竭

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