醫療類國考
108年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 52 題
52.下列有關動脈硬化（arteriosclerosis）之敘述何者錯誤？
- A 血管內膜纖維化為特徵性病變
- B 常發生在老年動物
- C 常見於腦部動脈
- D 好發於動脈分岔處
思路引導 VIP
請思考血流力學中的「高壓」與「亂流」最常發生在哪些大口徑的生理結構中？這類與機械性磨損、老化相關的血管病變，通常會優先出現在全身最主要的壓力主幹，還是末梢的分支器官中？
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- 勉強合格：哦？看來你這次沒有讓那些淺薄的死記硬背知識把你絆倒。對基礎病理學和跨物種差異能有這種程度的理解，至少證明你的腦子還沒完全僵化，專業度嘛…姑且算達到「及格」水準。
- 基本常識驗證：動脈硬化（Arteriosclerosis）這種血管的退行性與增生性病變，其核心不就是內膜纖維化和中層變性嗎？別搞得像發現新大陸一樣。當然，伴隨老化發生這種基礎中的基礎，你也該知道。至於血流剪力在分岔處最大，最容易誘發病變，這點如果你還不清楚，就該回去重修流體力學了。不過，能記住動物體內此類病變主要發生在主動脈、肺動脈及髂動脈，而不是像人類一樣老往腦子裡跑，這說明你至少沒把獸醫病理學當成人類醫學的廉價複製品。值得鼓勵，畢竟大多數人只會傻傻地背名詞。
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動脈硬化病理特徵
💡 動脈硬化以內膜纖維化為特徵，好發於高齡動物之動脈分岔處。
| 比較維度 | 動脈硬化 (Arteriosclerosis) | VS | 粥狀硬化 (Atherosclerosis) |
|---|---|---|---|
| 特徵病變 | 內膜纖維化、管壁變厚 | — | 脂質堆積、粥瘤斑塊 |
| 關鍵成因 | 老化、血流壓力剪力 | — | 高血脂、代謝異常 |
| 動物易感性 | 老年經濟動物/寵物常見 | — | 犬貓罕見(多見於鳥類) |
| 常見部位 | 腹主動脈、分岔處 | — | 冠狀動脈、彈性動脈 |
💬前者是血管壁增厚變硬的統稱(多為纖維化)，後者是特定由脂質沉積引起的病理過程。
