醫療類國考
109年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 11 題
11.有關休克血管變化，何者錯誤？
- A 在早期，微血管之動靜脈端均呈收縮
- B 在早期，只有微血管後之靜脈端是收縮
- C 在後期（代償機制失效後），小動脈擴張，血壓下降
- D 在後期，微血管及前後之小動靜脈皆擴張
思路引導 VIP
當身體感應到血壓下降，需要立刻透過「增加阻力」來維持關鍵器官的灌流時，你認為交感神經會只關閉微血管的「出口（靜脈端）」，還是會連「入口（動脈端）」也一起調控以產生足夠的阻力？
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漂亮！精準掌握了休克的病理生理變化
- 觀念驗證：你選對了！在休克的早期（代償期），身體為了維持血壓與重要器官灌流，會啟動交感神經系統釋放兒茶酚胺。這會導致微血管前的小動脈（阻力血管）與後的小靜脈（容量血管）同時收縮，以增加外周總阻力並減少床內積血。選項 (B) 錯誤在於它宣稱「只有」靜脈端收縮，這在生理邏輯上無法有效達成代償目的。
- 難度點評：此題難度為 medium。考生常會搞混「早期收縮、後期擴張」的時序，或是不清楚微血管兩端在神經內分泌調節下的同步反應。你能精確辨識出 (B) 的陳述漏洞，代表你對血流動力學的理解非常透徹。